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同治皇帝死于梅毒吗?
在中国封建社会中，或许是清代离我们最近的缘故， 那些顶戴花翎的满清官员和他们的最高统治者——皇帝，
总是出现在老百姓的茶 余饭后。顺治帝的下落、 雍正帝的登基，都是朝野 上下议论的话题，同治帝 的死因也一直为史学界 和普通民众所津津乐道。
如果说，人们议论雍 正皇帝的死，主要是因为 他死得太快的缘故；那 么，议论同治皇帝的死， 则主要是因为他死得太早。
清穆宗载淳，年号同治，公元1862—1874年在位，总共13年。在清代历史上， 如果不算末代皇帝溥仪，同治帝在位时间之短，仅次于咸 丰皇帝奕竚，和暴亡的雍正帝一样。但雍正帝好歹活过了 半百，而同治帝的年龄实在太小，去世的时候年仅19岁。 这不能不引起人们对他的死因的种种猜测。
关于同治帝的死因主要有两种说法，一是说同治帝死 于天花，一是说同治帝死于梅毒。
第一种说法有档案史料可以作证。设在故宫内的中 国第一历史档案馆存有的清宫档案中，有《万岁爷天花喜 进药用药底簿》，记载同治帝发病之初连续发了多天高烧， “脉息浮数而细，系风瘟闭束，阴气不足，不能外透之症，以 致发热头眩，胸满烦闷，身酸腿软，皮肤发出疹形未透，有 时气堵作厥”，以及“咽喉干痛，胸满作呕，头眩身热”等，这 些都是出天花的症状。药底簿记载同治帝的皮疹分布在 额部、发际、面颊、腕，逐渐延及臂、躯干而至下肢，多见于 身体暴露部位，呈离心状分布;还有头两天出现斑疹，数小 时后斑疹迅速变为圆形的丘疹。出疹后，全身中毒症状反 而明显减轻，胸堵烦呕现象减退，大便通畅，胃口渐开。又 过了二三日，丘疹开始灌浆，成为疤疹，这种疹的中间凹陷 成脐形，周围有红晕。到了起病的第八、九日，疱疹转为脓
至四周，痂开始脱落。这些皮疹的分布部位和形态的转化 也都与天花的症状相符合。本来，天花到脱痂也就基本结 束了，大多病人性命无虞，只是留下一脸瘢疤而已。可惜 同治帝在天花后期不幸皮肤感染，“发热头眩倶退，惟湿毒乘虚流聚，腰间红肿溃破，浸流脓水，腿痛筋挛，头项胳膊 膝上发出痘痈肿痛。”这种并发性的皮肤感染愈来愈重，使 病人逐渐丧失了抵抗力。最后，皮肤感染发展到发生“坏 疽性口炎”(俗称“走马牙疳”）的地步，此病一般发生在全 身性疾病的末期，很可能导致全身衰竭而突然死亡。
如果相信这份档案是真的，那么同治帝死于天花应该 没什么问题。但也有人认为，同治帝死于梅毒是一件不光 彩的事，朝廷很可能为了掩饰而捏造了这份档案。如果此 说成立，那么再有力的证据也不是证据了。曾担任过同治 帝御医的李德立的后人李镇似乎正好证实了这种猜测。 他说他的曾祖父李德立在为同治帝请脉时已经发现是梅 毒之症，为慎重起见，他还特地邀请了当时一位有名的外 科医生会诊，结果一致认为是梅毒——当时叫做杨梅大 疮。要不要说出这个真相，让他们颇费踌躇。最后，他们 觉得这层纸还是不要捅破为好。皇上染上了梅毒，毫无疑 问会在内廷掀起一场轩然大波，同治帝的生母慈禧又是一 个异常刚愎的人，弄得不好，祸水就会流到自己头上。既 然此前宫中一直说皇上染了痘症，是照天花病症医的，那 就仍然说天花得了。李镇还说，尽管他曾祖父用的还是 些淸热解毒的方子（因为药方要受到严格审查，既然不说 出是梅毒，药方中也就不能出现治梅毒的药），但实际上 已经把同治帝的生命挽救了过来，不凑巧的是，那天皇后 阿鲁特氏到东暖阁探病，慈禧接到报告，悄悄潜来，恰好 偷听到阿鲁特氏在同治帝面前说自己的坏话，她闯进去 大发雌威，同治帝受到严重惊吓，从床上跌落在地，从此昏迷不醒。李德立入阁诊断时，同治帝已牙关紧闭，滴药 不进，第二天晚上便死去了。
同治帝死于梅毒的说法虽然没有什么直接的文字方 面的证据，但却在民间流传很广。因为患天花不至于送 命，这几乎是常识。民间把出天花称作“天花之喜”，就是 这个意思。何况同治帝是堂堂天朝皇帝，身边有的是高明 的御医，怎么就那么容易死呢？曾在清廷贴身服侍过慈禧 太后的女官德龄，也对同治帝死于天花的说法有所怀疑， 她说:“因为同治帝的身体一向十分健壮的，论到天花这一 种病症也决非就是绝症，只要医治得合法，调护得适宜，要 治好也是很有可能的，至多不过使同治帝那样一个美少年 变为麻脸而已。”既然死于天花之说不可信，那么同治帝到 底怎么会死呢？人们很自然地想到了一种既与天花症状 比较接近(也要有痘症发出）、又与同治帝生平行为比较吻 合的病——梅毒。
同治帝有一妻四妾，皇后是清朝唯一的“蒙古状元”崇 绮之女阿鲁特氏，另外有慧妃、瑜妃、瑨妃和珣妃。其中， 慧妃是侍郎凤秀的女儿，西太后很喜欢她，曾经希望同治 帝能立她为后。同治帝大婚后，两宫皇太后下了懿旨，让 他亲政。但实际上，慈禧太后仍在时时干涉朝政，这让同 治帝感到不快，母子间生了嫌隙。皇后阿鲁特氏站在同治 一边，因此婆媳间也有矛盾。可能是由于政务、家庭上的 烦恼，民间传出同治帝经常微行出宫，去花柳之地的说法。 在八大胡同那样的地方，同治帝染上了梅毒。梅毒是一种 性病，早期会在全身发出痘疹，俗称“杨梅疮”。宫中人或是不明就里，或是将错就错，说皇上染上了痘症，于是梅毒 就变成了天花。梅毒后期会影响心血管、神经系统和其他 脏器组织，在缺乏抗菌素的情况下，就可能致命。
这两种说法相互矛盾，却又都能自圆其说，看来，关于 同治帝的死因，一时半会是不可能有明确的答案的了。
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