[阿司匹林治什么病]阿司匹林哪些人不可以用 谨慎用药否则你的病越治越严重

发布时间:2018-11-12 来源:舰船 点击: 当前位置:首页 > 军事 > 舰船 > [阿司匹林治什么病]阿司匹林哪 手机阅读

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在众多药物中,阿司匹林是生活中比较常见的,是一种解热镇痛药。阿司匹林非常实用,它的功效和作用非常之多。阿司匹林具有镇痛,解热,抗风湿,抗炎等功效。但是阿司匹林也是有许多副作用的,有许多人群是不适合服用阿司匹林的,否则会给自己的身体带来伤害甚至危及生命。今天小编就来说说阿司匹林哪些人不可以用。

阿司匹林哪些人不可以用 谨慎用药否则你的病越治越严重

阿司匹林哪些人不可以用

有着100多年历史的阿司匹林,除了作为解热镇痛抗炎药外,还可用于预防和治疗某些心血管疾病。近年来,有研究表明,它在对抗癌症等方面也有一定作用。但以下五类人服用阿司匹林时应慎重。

胃肠溃疡患者。患有胃及十二指肠溃疡的病人,服用阿司匹林可导致出血或穿孔。这类人可遵医嘱选择肠溶片等剂型,服用期间应注意观察是否有大便发黑等出血症状。

哮喘病人。部分患者在服用阿司匹林后,可出现荨麻疹、喉头水肿、哮喘大发作等过敏反应。服用阿司匹林后,应注意监测是否发生类似症状,必要时停药就诊。

孕期妇女。在孕期前三个月内服用阿司匹林,可引起胎儿异常。孕妇长期服用阿司匹林,可致分娩延期,并伴有出血危险,因此在分娩前2~3周应禁用。

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缺铁性贫血者。阿司匹林在体内的分解产物会阻碍铁的吸收,因此缺铁性贫血病人不宜服用。

手术患者。病人在手术前一周应停用阿司匹林,以免凝血功能障碍,引起出血。

上述人群应慎用阿司匹林,如因治疗确实需要服用,应严格遵医嘱,观察是否出现异常,必要时及时咨询医生。

首先,身体有病的人不能服用阿司匹林,阿司匹林中的主要成分是乙酰水杨酸钠盐,乙酰水杨酸钠盐到达了胃里会分解成乙酰水杨酸,乙酰水杨酸会对胃造成伤害,会引起胃溃疡,也会让原本就有胃病的人病情恶化,还会有胃出血,胃穿孔的现象出现。

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阿司匹林哪些人不可以用

然后,怀孕的妇女不能服用阿司匹林,孕妇在怀孕后的前三个月和怀孕后期,都是不能服用阿司匹林的,否则会给肚子里的宝宝带来伤害,会引起宝宝畸形,导致怀孕时间延长,还可能引起胎儿出血,新生儿出血等不良现象。

最后,得了肾病的人不能服用阿司匹林,经常服用阿司匹林的人对肾的危害非常大,如果自己本身患有肾病,会诱发急性肾小管坏死,急性肾功能不全,间质性肾炎,肾乳头坏死等疾病出现。

注意事项:

虽然阿司匹林已经被广泛的使用,但是人们不该盲目的使用,否则身体会承受不住,引发别的疾病出现,到时候就会后患无穷了,所以,在服用任何药物的时候都应该向医生咨询,以便了解药物的禁忌和用途。

研究显示,每日服用小剂量的阿司匹林(AP),对那些曾经有过心绞痛、心肌梗死、脑卒中病史或接受过冠状动脉介入治疗、心脏搭桥手术的患者来说,可以大幅度降低缺血性心脑血管疾病的发生风险。因此,专家建议中老年男性、绝经后女性和肥胖、吸烟、少运动者,以及高血压、糖尿病、血脂异常患者,坚持每天服用小剂量阿司匹林,以有效预防心脏病发作。

然而针对不同的患者人群,阿司匹林的使用情况也并不完全一样,需要具体问题具体分析。下面笔者就阿司匹林的适用人群和不适用人群做一简要介绍。

高血压无禁忌证应长期服用

美国有关指南建议:阿司匹林应长期用于10年心血管事件风险≥6%~10%的人群,以防止首次心脑血管事件的发生。根据试验荟萃和指南,结合心血管疾病风险评估量表,如果没有禁忌证,下列三类高血压患者应该考虑使用阿司匹林:

50岁以上单纯高血压人群,血压控制良好,无禁忌;

50岁以下合并任一危险因素的高血压人群,血压控制良好,无禁忌证;

有血栓性疾病(冠心病、脑梗死、外周动脉疾病)的高血压患者,无禁忌证,血压控制良好。

危险因素包括:吸烟、糖尿病、血脂异常、腹型肥胖、冠心病家族史等。

因为阿司匹林的作用是血小板血栓素A2生成,血小板的平均寿命为10天,因此停用阿司匹林一段时间后对血小板的抑制作用就会消失,而高血压患者预防心脑血管事件是一个终身过程,因此只要没有禁忌证,阿司匹林应该终身服用。美国心脏协会高血压指南推荐阿司匹林无限期使用;欧洲高血压指南推荐阿司匹林终身使用。

对于高血压人群应用阿司匹林的合理剂量:抗栓协作组(ATC)荟萃分析证实每天100毫克(75~150mg)阿司匹林是长期使用的最佳剂量。每天低于75mg是否有效不能确定,而剂量高于325mg/天副作用增加,疗效反而降低。因此目前医学界达成一致,“小剂量”阿司匹林指每天75~325毫克,而长期使用的最佳剂量为每天75~150毫克。

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贯穿糖尿病治疗始终

研究发现,糖尿病患者服用阿司匹林,可预防眼底微血管瘤和糖尿病性白内障所致失明。这是因为,阿司匹林可以防止眼底的血管内形成微血栓,避免视网膜发生缺血或出血。

同样强调,在服用阿司匹林的同时,患者必须控制好血糖水平及可能合并存在的高血压。

那么,糖尿病患者应从何时开始服用阿司匹林呢?一旦患者确诊患有糖尿病,就应该开始服用小剂量阿司匹林了,每日1次,每次75~100毫克,长期服用。

老人应用AP需谨慎

长期服用阿司匹林时,老年人确实更容易发生出血事件,但也应该看到,老年人同时也往往是高血压、糖尿病、血脂异常等的高发人群。面对这样的矛盾该怎么办?

阿司匹林有抗血小板凝集的作用,剂量越大,出血的危险越大。老年人可能由于各种原因而发生各种类型的出血,因此需要对使用阿司匹林的老年人进行更为仔细的观察。换句话说,应用阿司匹林时必须综合考虑老年人发生血栓事件的风险以及阿司匹林导致出血的风险,权衡利弊。

或可预防老年性痴呆

一项针对美国5000名65岁以上居民的长达5年的研究发现,长期服用小剂量的阿司匹林对老年性痴呆病变发展有很好的保护效果,但不主张服用大剂量阿司匹林。另外,流行病学研究也发现,长期服用阿司匹林可能减少老年性痴呆的发病或改善老年性痴呆的进展,其可能是通过抗炎或防止小血管血栓形成起作用的。但是,也有研究得出了不同结果,认为包括阿司匹林在内的非甾体抗炎药,并不能降低老年性痴呆的发病风险。

笔者认为,老年性痴呆的真正患病原因目前还不清楚,但可能与高血压、糖尿病,以及反复多次发作脑梗死等有关。如果这些危险因素得到有效控制,则老年痴呆的发生可以延缓。因此,在上述危险因素得到满意控制后,服用阿司匹林防止血栓形成,可以达到预防老年性痴呆的目的。

哮喘者不能服AP

阿司匹林所致变态反应仅次于青霉素,按其特征分为支气管痉挛型、荨麻疹型、血管水肿型,还有混合型的。阿司匹林过敏症状中最常见的是荨麻疹和血管神经性水肿,其次为哮喘,也可见过敏性鼻炎和湿疹。

所以哮喘患者不能服用阿司匹林。

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