[胆囊息肉与胆囊癌鉴别]胆囊息肉的诊断和鉴别 国内最权威诊断方法帮你鉴别胆囊息肉症有效治疗

发布时间:2018-11-11 来源:国内 点击: 当前位置:首页 > 新闻 > 国内 > [胆囊息肉与胆囊癌鉴别]胆囊息 手机阅读

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什么是胆囊息肉,怎么诊断胆囊息肉,胆囊息肉的症状和辨别方法有哪些?这写都是我们初步认识胆囊息肉病症的步骤和方法。胆囊息肉又称“胆囊隆起性病变”,是指突入胆囊腔壁的投入性肿块,生长在胆囊内壁上,并向胆囊内突出的异常赘生物。胆囊息肉的诊断主要依靠B型超声检查,诊断符合率可以达到90%以上。胆囊息肉有很多种类,专家提醒大家可以根据以下的内容进行鉴别、治疗。

胆囊息肉的诊断和鉴别 国内最权威诊断方法帮你鉴别胆囊息肉症有效治疗

胆囊息肉的诊断和鉴别

胆囊息肉有以下几个种类:

(1)胆固醇息肉:此种类型的息肉最为多见,但它却不是真正的息肉.而是胆汁中胆固醇的结晶集结在一起所形成的桑葚状改变,其直径大小多为1cm以下。

(2)炎症性息肉:此种类型的息肉是在,慢性胆囊炎或胆结石的基础上形成的.其直径大小多为1cm以下。

(3)腺瘤性息肉:此种类型的患肉属于真性息肉,可合并慢性胆囊炎和胆结石.多见于老年人,其直径大小多为0.2―2厘米。在临床上,腺瘤性息肉可发生出血、坏死性改变,有的甚至还会演变为乳头状腺癌。

(4)淋巴牲息肉:此种类型的患者比较少见,多有淋巴组织增生的改变,其直径大小多为0.1-0.3厘米。

(5)增生性息肉:此种类型的息肉仅次于胆固醇息肉,多见于中年妇女,60%的患者会伴有胆囊结石。它是胆囊的一种增生性改变.其直径大小多为0.2-0.5厘米。

了解胆囊息肉的种类,那么就要有针对性的治疗。

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胆囊息肉的诊断和鉴别

【胆囊息肉治疗要点】

很多胆囊息肉患者的胆囊都被医生判了“死刑”,让其进行手术治疗,殊不知手术治疗带来的危害:

切除胆囊,不管任何一种手术方法,都容易引起息肉的移位再生、癌变,同时手术后有严重并发症,如食管反流性疾病、严重消化不良、严重腹泻、便秘等影响患者的身体健康,免疫力会出现严重低下,一旦出现癌变,患者会在数月内死亡。值得一提的是最近研究表明,胆囊切除后有增加食道癌、胃癌、大肠癌发生率的可能性。

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胆囊息肉是外科常见的一种疾病,是由于胆囊壁黏膜增生突向胆囊而产生的隆起样病变。胆囊息肉患者常无症状,多数在体检中经超声检查而发现。胆囊息肉可分为三类,胆固醇性息肉、良性非胆固醇性息肉和息肉型早期胆囊癌。胆固醇性息肉和良性非胆固醇性息肉为非肿瘤性,也称假性息肉,息肉型早期胆囊癌主要为腺肌病,属于肿瘤性息肉,这一类患者约占10%,具有癌变风险。

胆囊息肉的诊断和鉴别 国内最权威诊断方法帮你鉴别胆囊息肉症有效治疗(2)

胆囊息肉的诊断和鉴别

胆囊息肉患者中只有10%的患者具有癌变风险,如果对胆囊息肉进行定性诊断就可以评估患者癌变的风险。但是,至今仍没有无创的手段对胆囊息肉进行定性诊断,只有通过手术中的病理检查才能明确诊断胆囊息肉性质。

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胆囊息肉的诊断和鉴别

胆囊息肉的性质需要进行组织学诊断,但胆囊是一个空腔贮存胆汁的器官,不能通过经皮穿刺活检或通过内镜进入胆囊内部取组织活检。因此,胆囊息肉患者在术前很少能够明确诊断息肉性质,不能选择性地切除癌变风险较大的真性息肉的胆囊,而对假性息肉的胆囊给予保留。目前部分医院开展腹腔镜胆道镜联合息肉活检术,可在术中进行定性诊断,决定是否摘除胆囊。

胆囊息肉样病变又称胆囊隆起样病变,该病临床症状无特异性,大部分患者为查体时所发现。主要症状为中上腹部隐痛(46.9%)。发病年龄30~50岁者占57.8%,以中青年为主。主要依靠B超检查诊断胆囊息肉。但常难以定性,临床对其良恶性的鉴别诊断亦较困难。目前主要诊断手段是超声检查,对<5mm者的检出率可达90%以上,诊断的灵敏度和准确率均较高。

胆囊息肉的诊断和鉴别 国内最权威诊断方法帮你鉴别胆囊息肉症有效治疗(3)

胆囊息肉的诊断和鉴别

如发现多发高强回声,且有漂浮感和慧尾征者提示为胆固醇息肉,位于胆囊底部的小隆起,病变中有小圆形囊泡影和散在回声光点提示腺肌瘤病,而根据病变回声性质、蒂的有无和粗细,病变处的粘膜改变,对区分良恶性疾病有一定价值。但B超检查对本病的诊断、定性及鉴别诊断又有一定局限性和假阴性率。如当病变小且位于胆囊颈部时,或伴有胆囊结石时易造成漏诊,且对定性和鉴别亦有一定困难。

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胆囊息肉的诊断和鉴别

并发症

息肉样胆囊癌占9%~12%,BUS特征为>10mm,单发为主(82%),多数位于胆囊颈部(70%),病变以中、低回声为主,约50%伴有胆石。具有上述特征时,应早期作根治性胆囊切除,应将胆囊管上下的结缔组织及胆囊床的纤维脂肪组织一并清除。

石家庄长兴医院张璐教授提示您:胆囊息肉样病变症状隐蔽,危害却很大,患者确诊一定要及时进行治疗。"细胞凋亡平衡疗法"系列组方使用原生态中草薬,无化学毒副作用,标本兼治、治养结合。一般3-7天见效,1-3个疗程治好。

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