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中醫臨症上最基本的條件,就是要巧妙運用「理、法、方、藥」四點:理-就是透過八綱四診的辨認,找出病因與病理變化,以及處理的理由; 法-是根據診斷立出治病法則; 方-是依照治療法則,制定或選用適當、合宜的方劑; 藥-是選擇對症的藥物,巧妙地運用在方劑中。
所以辨證、立法、制方、用藥,是中醫臨症的步驟,但是,疾病千變萬化,所以先要去掌握治病的方法。古人針對八綱制定出了治療的八法,並隨著表裡寒熱虛實的變化,相互地配合。
何謂八法?
所謂的八法,是指汗、吐、下、和、溫、清、消、補八種。只要能夠妥善運用,即使病情複雜,也能夠從容應付了。
所以,在治療疾病時,必須明白地掌握病情的正常與反常、輕重緩急,除了要了解八法外,還要懂得如何靈活運用八法,以及八法的配合,才能確切地治癒疾病,真正做到「藥到病除」。
汗法-逐邪出表 汗法就是使病人發汗的意思。凡使用發汗的藥方,使病人服後出汗將病邪逐出體表,從而達到治療目的,就是汗法。此法一般用於外感初起,有惡寒、發熱、頭痛等表症時。由於表症有表寒與表熱,因而汗法也就有辛溫發汗、辛涼發汗兩方法,必須依病人病邪入的不用來運用,才能收到效果。
辛溫發汗法這是利用具有發散風寒作用辛溫解表藥,以治療惡寒重、發熱輕、頭痛身疼、口不渴、舌苔白薄、脈浮緊等風寒表症的治療方法。 麻黃、桂枝、紫蘇、防風、荊芥等藥物,以及麻黃湯、春蘇飲等方劑都是屬於辛溫發汗的最住藥方。
辛涼發汗法這是利用具有發散風熱作用的辛涼解表藥,以治癒惡寒輕、發熱重、頭痛、口渴、舌苔黃薄,脈浮數等風熱表症。 藥物中的薄荷、牛蒡子、桑葉、菊花等,方劑中的桑菊飲、銀翹散等,均是此法的藥方。 辛溫與辛涼發汗法是應用時的基本原則,在臨症的應用上,就不會如此單純了。必須再考慮病人的體質、新病與舊病的兼夾、表症與裡症並見複雜的情況,巧妙地運用其他方法配合,才會有很好的效果。因此,又有助陽發汗、滋陰發汗、化飲發汗、表裡雙解等方法來加以配合。
助陽發汗病人體質若屬陽虛,又不慎感受外邪時,雖然病屬表邪,應該要使之發汗,然而陽虛的人,就不可以單紽純地發汗而已。因為陽虛人,衛氣多不固,很容易造成亡陽汗多的危險境,所以在發汗時,必須要兼顧病人的陽氣。 此時,最好以參蘇飲之類的方劑來治療。
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