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最近有个朋友问小编长了尽头牙（智齿）是不是一定要拔？小编没听过尽头牙就懵了，后来查了查资料才知道是智齿的另外一个叫法。同时也查了查资料发现，有专家称尽头牙不疼的话其实也可以不拔。那到底是什么情况呢？我们往下看。
智齿一定要拔吗
其实智齿可以萌出到正常位置，与对面的牙齿形成良好的咬合关系，使牙齿发挥更好的咀嚼功能，则可以不用拔除。但是如果长智齿引发了以下不良的反应，就应该考虑拔除。
龋齿
智齿因为生殖位置特殊，平时刷牙够不到，长期如此就会会引起龋齿。咬合面不深的龋齿可以以补牙为主，但如果是邻牙接触面发生龋齿，则建议拔牙，以免龋齿加深。
牙列拥挤
智齿生长位置不当，可能造成牙列拥挤，会影响上下颌牙齿之间的咬合关系：进而影响正常的咀嚼功能，降低咀嚼效率，而且拥挤处的残留物不容易清洁，很容易形成细菌，软垢等给原本正常的牙齿带来一系列的病症。
影响咬合
如果智齿生长的位置和方向出现异常，影响上下牙齿之间的咬合度。而且不是每个人四个智齿都会长齐的，所以一个智齿如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发作智齿过度萌生，进而也会影响咬合。
阻生齿
智齿有时会萌发不足或“东倒西歪”地生长会生成为阻生齿，引起牙列不齐，冠周间隙感染，张口困难等。如果智齿是前倾阻生的，还易与第二磨牙形成夹角嵌塞食物，久之导致第二磨牙龋坏，甚至是牙髓炎。
智齿一定要拔吗
拔智齿的最佳年龄
有 专家指出，13～30岁是拔智齿的最佳时期。一般来说，在30岁前拔智齿比较合适，40岁后再拔创伤会增大。很多人都是到了“不得不拔”时才来拔，甚至 有的老人80多岁了才来拔智齿，往往又因身体状况不适合而不能拔，那时因智齿引发的问题就很难彻底根除了，有时甚至会影响老人佩戴假牙，生活质量严重受 损。有的智齿已经连累周边牙齿坏掉，到时不得不两三颗牙一起拔掉，那时伤害就更大了。原则上一旦发现智齿发育不良，应尽早拔除，否则将来后患无穷。
拔除智齿需要注意的几方面：
1.应在局部无炎症或炎症消除时进行。
2.务必进食后拔牙，否则易导致患者低血糖，出现头晕等症状。
3.女性月经期也不宜拔牙。
4.如果拔除较为麻烦的智齿，建议上午到医院就诊，因为上午人的身体如血压等指标趋于稳定，能抵抗较大的损伤，不易出现异常状况。什么是阻生齿
牙齿在颌骨内由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或不能萌出到正常咬合位置，这样的牙齿称为阻生牙或阻生齿。最常见的阻生牙是下颌第三磨牙，其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙。
智齿一定要拔吗
什么是阻生智齿
其 实智齿就是我们口腔中的“第八颗牙齿”，这第八是怎么来的呢？你可以对着镜子以门牙的正中线向后数，门牙是第一颗，尖牙也就是大家常说的虎牙是第三颗牙 齿，数到第八颗就是我们说的智齿了，又叫第三磨牙。智齿一般在十八岁以后也就是成人之后才萌出，这也就是叫它智齿的原因，有的人智齿因为颌骨骨量的不足不 能完全萌出或完全不能萌出，大家可以通俗的理解为“牙齿被埋在骨头里了”，这就形成了大家常听到的埋伏牙即阻生牙，阻生的智齿就叫做阻生智齿。
阻生智齿是最常见的阻生齿，有些阻生智齿需要将智齿拔除，而有些则不需要。
阻生智齿的危害
智齿阻生的发病率较高，其危害主要表现为以下几点。
1、 龋齿。位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣，而且不易清洁，一般数月可形成龋齿，直接破坏智齿及邻牙牙体组织，这种龋坏因不在牙合面上而不易被 发觉，一旦发生疼痛（急性牙髓炎），牙冠常已经被严重破坏。即使进行RCT，宜难长久保存。下第二磨牙缺失后对咀嚼功能影响较大，用假牙修复亦有困难。
2、 反复发作的冠周炎。阻生智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋，引起食物、细菌的积存，抵抗力下降时，出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标不治本， 因此冠周炎会反复发作，甚至发生严重的口腔颌面间隙感染、颌骨骨髓炎。可伴随出现面颊肿胀、张口困难、吞咽时疼痛感、下颌下淋巴结肿大、发烧、口臭。
3、牙周组织发炎及阻生智慧齿对相邻的牙齿造成压力，都会令这相邻牙齿的牙根出现萎缩情况。
4、阻生智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛，夜磨牙等症状，对轻壮年的身心健康影响较大。
5、有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。
6、其他：深位埋伏的阻生智齿可形成牙源性颌骨囊肿。。
容纳牙齿的颌骨不断退化变小，因而智齿阻生是必然的结果。拔除阻生的智齿对咀嚼、语言等功能无任何不良影响，加之拔除是治疗阻生的最有效的办法，因此，建议尽早、果断地拔除引起上述危害的阻生智齿。
阻生智齿要不要拔牙
1、阻生齿如果位置比较正，拍摄牙片后发现并不影响周围牙齿，牙龈炎症不也是很明显，或者牙龈虽然有炎症，但治疗后很快就好转了，炎症复发的次数也不多，那么这样的牙齿是可以不需要拔掉的。
2、阻生齿的牙龈发炎，通过治疗可以好转，但是炎症在抵抗力低下的时候或者在饮食不均衡的时候经常复发。牙片显示不影响周围牙齿，这时候可选择不拔牙，只切除牙龈即可。
3、如果牙齿位置不正，经常发炎，或者影响了周围牙齿，那么这个阻生齿就只能选择去医院在局麻下拔除了。
智齿一定要拔吗
拔牙后注意事项
1、拔完牙后医生一般会让患者咬一个纱布棉卷（内为棉花，外包一层纱布），遵照医生的嘱咐按时吐掉。
2、当天不要漱口或刷牙，不要用患侧咀嚼食物，不要用舌头舔伤口，更不要反复吸吮，吐唾液，以免口腔内负压过大引起血凝块脱落导致出血。
3、拔完牙2小时以后无出血等异常现象才可以吃饭，以软食、流质或半流质食物为宜，不要进食过热或过于辛辣的食物，并避免用患侧咀嚼。
4、拔牙后一般可以不吃消炎药，但如果在急性炎症期拔牙，或创伤较大，身体情况较差时，应服用3～5天抗生素和止痛药以防止感染。如果拔牙操作时间长、创伤大时，患者回家可自行局部冷敷1～2天，之后再热敷以促进伤口愈合。
5、患有血液病、高血压等全身疾病而有出血倾向的患者，拔牙后最好暂不要离开医院，观察半小时后再看看伤口是否血已止住，如果仍出血，应再作进一步的处理，比如填塞止血药物或纱条，或缝合牙龈止血，并口服一些止血药物，有必要时还要住院治疗。
6、一般来说，拔牙后对正常工作、生活不会有太大的影响，可以照常上班，但是不要从事重体力劳动或进行剧烈体育运动，以免引起继发出血。
7、不要吸烟饮酒。
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